口腔中的MRSA：被忽略的感染源

口腔中定植金葡菌较为常见，据相关文献报道健康成人口腔中携带的金葡菌为24%~84%。而带假牙的人群中携带率为48%；很多口腔感染疾病如（口角唇炎、腮腺炎、金葡菌粘膜炎）就是由于口腔定植金葡菌所导致的。最近研究表明口腔定植金葡菌可能也会导致种植牙失败。口腔定植金葡菌可能是造成交叉感染的感染源。而舌头拭子阳性率可高达25%。

苏医院的一篇文章分析了自~年其口腔微生物实验室的例口腔标本。金葡菌有（18%）株，其中对甲氧西林敏感的金葡菌（MSSA）有（90%）株，耐甲氧西林的金葡菌（MRSA）（10%）株。MSSA大多数是从口腔灌洗中分离出来的，而大多数的MRSA是来自舌头拭子。

研究结果认为金葡菌在口腔中定植非常常见，口腔定植是很多金葡菌感染和交叉感染以及身体其他部位金葡菌定植的“感染源”。

本研究提示我们应该加强对所有的住院患者进行标准的感染预防，医院环境进行严格的要求，因为很多时候患者本身就是自已感染的感染源。

很多时候痰培养的结果为金葡菌感染，根据本文的研究结果可知，痰培养结果为金葡菌很可能是因为口腔本身携带金葡菌所引起的，因此在临床痰标本采样时对于患者口腔的处理非常重要，同时还要结合患者临床症状以进一步确定是定植菌还是致病菌。

文章来源：

CormackBDSMFDS,aphylococcusaureusandtheoralcavity:Anoverlookedsourceofcarriageandinfection?AmericanJournalofInfectionControl43().

作者：医院控感科董宏亮

：索瑶

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