牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。

菌斑炎症被认为是牙周病的病因。牙周病是一个多因素的疾病，没有一个单一的因素能引起牙周组织破坏，以至牙齿脱落。细菌入侵和宿主防卫机能之间维持一种平衡状态，牙周就处于健康状态。体内、外因素均可影响此平衡动态。外源性因素（局部性促进因子）如口腔卫生不良、牙石、食物嵌塞、创伤性牙合、医源性因素、接触点不良、吸烟等，内源性因素（全身促进因子），如内分泌功能不良、代谢紊乱、免疫缺陷、慢性消耗性疾病、营养不良、遗传因素等，使宿主抵抗力减弱，导致牙周组织对细菌损害易感，从而容易发生牙周病。牙周袋又称牙周盲袋位于牙齿周围，是牙周组织发炎后形成的。表面上看不出哪个牙齿有牙周袋，必须用尖锐口腔探针或专门测量牙周袋探针检查，才能知道有无牙周袋及其深度。一个牙齿可以有好几个牙周袋，医学上将之分别称为颊侧牙周袋、舌侧牙周袋、近中牙周袋、远中牙周袋。如果进一步分下去，牙周袋还可以分为骨上袋和骨内袋等等。牙周袋为什么要分得这样细呢?因为牙周袋的形成表明这颗牙齿得了牙周炎了，所以牙周袋是临床诊断牙周炎的重要标志，是炎症的结果。那么牙周袋是怎么形成的呢?，一般认为牙周袋是由于牙周组织受到细菌感染和局部因素刺激，特别是牙菌斑刺激牙龈，引起牙龈组织发生炎症坏死，炎症不断地沿着牙根向牙根尖方向发展，于是形成病理性囊袋，与此同时引起牙槽骨的破坏。这种囊袋内容易存积食物和细菌，常常引起囊袋化脓、囊袋壁肿胀等临床症状。所以牙周袋又有人说是牙龈沟的加深。牙周袋内的组织是肉芽性组织，这种组织很容易发炎，所以牙周袋可以长期反复感染，不能自行愈合。如果牙周袋到达牙根尖，导致牙齿脱落，此时牙周袋才能愈合。为什么牙齿存在时，牙周袋不能自行愈合呢?有人认为牙周袋内存在着一种物质，这种物质能破坏牙周组织。有人设想这种物质就是破骨细胞，但经过实验性牙周袋的研究，目前尚未发现破骨细胞的存在。

牙周病对口腔健康的影响

患者早期可有刷牙出血、进食牙龈出血或口腔异味，常没有明显不适。发展到一定程度，可出现牙龈肿胀明显、牙龈退缩、牙周溢脓、食物嵌塞、前牙伸长扇形移位、逆行性牙髓炎、牙齿松动甚至牙齿脱落等症状。

牙周病对全身健康的影响

牙周炎患者的牙周袋壁上有大量的细菌堆积，细菌及毒性产物可以通过牙周袋壁的破溃面进入血液循环中，增加全身疾病的患病风险。

1、心脑血管疾病

牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系密切，近年来相关的实验已经充分印证。

2、糖尿病

牙周病和糖尿病之间互相影响，糖尿病患者比非糖尿病患者更易患牙周病，病变损害严重而且进展迅速，常伴发牙周脓肿。牙周病患者比牙周健康者患糖尿病的比例高，而且血糖不易控制。

3、早产和低出生体重儿

患严重牙周炎的孕妇发生早产或低体重新生儿的风险比牙周健康的产妇高5-7倍。

4、胃幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡的病原菌，牙周袋内可检出幽门螺杆菌，牙周治疗后降低胃病发生的可能性。

5、类风湿性关节炎

有报道显示，牙周病患者较无牙周病者的类风湿性关节炎患病率高。

6、呼吸系统疾病

牙周袋内的致病厌氧菌可导致老年体弱者或长期住院的患者发生肺部感染甚至肺脓肿。

洗牙医学术语叫洁治

是用器械去除牙颈部牙龈上、下的牙石、菌斑和牙齿表面的色素，并磨光牙面，以达到清洗牙齿、根治牙龈出血、消除牙龈炎和防治牙周病的目的。由此看来洗牙是先进科技的产物，医院去洗牙绝对会带来很多好处的。

牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去牙龈上方的牙石（医学上称为龈上牙石），然后除去牙周袋内的牙石（即龈下牙石），并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。

由此可见洗牙的过程就是去除牙石，菌斑的过程，这正是治疗牙周炎的过程，因此说洗牙可以治疗牙周炎。

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