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主诉病史 患者，女，47岁。下唇、舌、颊黏膜黑色斑片5年，进行性增多1年。5年前无诱因出现散在黑色斑片，直径0.5cm左右，无特殊不适，未予处理。5年来黑色斑片逐渐增多，累及舌背、舌腹、颊、唇红等多处黏膜，但单个黑斑面积无明显增加。近1年来黑斑数量增多明显，因累及唇红黏膜，影响美观而就诊。 查体辅查生命体征平稳，系统检查未见异常。口腔黏膜专科查体：舌背、舌缘、舌腹、口底、双侧颊黏膜、双侧下牙龈、下唇黏膜、下唇红等部位可见多个斑片状黑色病损，散在分布，呈类圆形，直径0.~0.5cm，边界尚清，不凸出黏膜，表面光滑无破溃，病损间未见融合或不规则状改变。双手指及脚趾未见明显黑色病变。电子肠镜报告：直肠和结肠黏膜光，光泽，呈橘红色，血管纹理清晰，袋囊规整，肠腔无狭窄，回盲瓣呈唇形，开闭好，未见溃疡及新生物。 诊断处理非典型朗格汉斯综合征。治疗上未予特殊处理，患者6月随访1次，随访1年病情平稳，未见新增病灶，目前继续随访中。 赞赏 |
