营养、糖尿病与口腔疾病的关系

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若糖尿病患者血糖控制不佳，可能会发生血糖波动。经常处于高血糖状态，则会升高患者唾液中的葡萄糖含量，可能增加患者发生口腔感染和真菌增殖的易感性，并影响创口愈合；经常低血糖，则可能会导致患者进食过多零食，进而引起摄取过多热量。

反之，例如口干症，可能增加患者患糖尿病的风险，唾液量的减少意味着患龋风险的增加；有研究证实，糖尿病患者若发生牙周炎，其血糖控制水平也较差，进而加重糖尿病病症状或加快进展。

糖尿病牙周炎患者的营养注意事项

糖尿病牙周炎患者的营养注意事项如下：如果有必要，建议筛查患者有无饮食缺乏，以促进均衡饮食和补充营养；避免吃含糖和粘性食物；保证经常饮水，进食零食和进餐后应及时刷牙或漱口；可通过咀嚼无糖口香糖来增加唾液量；尽量减少血糖波动；可推荐对牙齿和糖尿病有益的零食（表3）。

健康食物搭配指南（控制碳水化合物）

健康的食物搭配应以丰富的全谷类、水果和蔬菜，鱼类、家禽类、干豆、豆腐、坚果等脂肪含量低的蛋白质以及低脂牛奶、酸奶、奶酪、无糖豆奶为基础。除了真正缺乏维生素/矿物补充品，或对维生素/矿物补充品摄取不足，一般不推荐额外补充维生素/矿物补充品，而且只在由于口腔/牙齿疾患连累饮食的时候有用，患者需要检测血糖水平，当心副作用（包括药物相互作用）。

ω-3多不饱和脂肪酸（PUFA）和牙周疾病

有研究显示，ω-3多不饱和脂肪酸（PUFA）可以减弱牙周炎症过程，鱼（例如鲑鱼、金枪鱼和沙丁鱼）油中一般均含有ω-3油脂。

一般剂量1.8~3克，但无特定剂量被确定用于减少牙龈出血和/或炎症；

将患牙周疾病的可能性降低23%~30%；

饮食或补充品的效果相同；

摄取较多的ω3与更健康的生活方式有关。

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