|
牙疼不是病，疼起来要人命。 这是一句老话，现在牙疼的时候，找牙医，一般很快就会解决，彻底而且全程无痛。但是，这句老话背后，还隐藏着很多不容忽视的口腔问题，而且都是常识性问题。今天，就让我院的口腔内科医师饶鑫为大家讲讲最容易被忽视的几个口腔常识。 牙龈出血、红肿是刷牙太用力？ NO，是牙结石在捣鬼，放任不管，可能会掉牙。 饶鑫：很多人以为牙龈出血是自己刷牙用力过猛导致的，这种理解是不对的。实际上，牙龈出血分主动出血和被动出血之分，健康的牙龈在正常刷牙过程中是不会出血的。 牙龈出血和红肿背后的罪魁祸首是牙结石。被动出血是指当我们牙龈受到机械刺激（刷牙、吸吮、咬硬质食物）时出血，其实是牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈炎症，从而使口腔粘膜上皮保护性降低，此时微小的外界刺激即可引起末梢血管破裂和出血。主动出血则可能是全身因素引起的出血。牙结石的主要成分是羟基磷灰石，其矿物质来源于唾液，龈沟液等口腔液体。因此如果护理不当，每个人都会有牙结石。 牙结石堆积过多的话，严重可导致牙齿松动脱落。而长期的主动性牙龈出血甚至有可能是白血病等血液性疾病的征兆。 解决办法：牙龈长期有出血的情况的话千万不要忽视，医院检查，尽早确定是什么原因。如果是牙结石，可通过洗牙清理牙结石；如果是血液方便的原因，要尽快到血液科就诊。 牙齿松了是因为年纪大了？ NO！是牙周病在捣鬼。放任不管可能会加重糖尿病、心血管等全身性疾病。 饶鑫：牙齿松动不是因为年纪大了，很有可能是牙周病所致。临床过程中，有病患在30岁的时候就开始出现了牙齿松动脱落。而世界卫生组织对牙齿健康的标准是，，即80岁的老人至少有20颗功能牙（既能正常咀嚼食物，不松动的牙）正常人总共有28至32颗牙，其中包含4颗智齿。 假如你有严重的牙周炎，28颗牙齿都有牙周5mm的牙周袋的话，那么28颗牙齿涉及到的创口面积平铺摊开整个就是一个大创口，而这个创口的面积加起来足足有一个成人巴掌那么大。口腔内及牙结石里含有大量的细菌，有研究表明毫克牙结石就有1亿个细菌。所以你想想，我们口腔里只要稍微有个小创口，细菌都会通过创口进入到血液，从而长期的感染就会引发全身系统性的炎症反应。 糖尿病患者大多都有牙周问题，大量的细菌如果通过口腔创口进入到血液的话，病情也会随之恶化。因为细菌很容易就能通过口腔创口进入到血液，所以也会引发很多心血管等疾病。 解决办法：当出现牙齿松动时，医院检查其松动原因，不能有年纪大了牙齿松动是正常的以及一颗牙齿松了无所谓的错误思想。需要通过正确的方式找到松动的原因然后进行正规的治疗。 塞牙是小事，不需要大惊小怪？ NO！ 饭后总是塞牙要引起重视，您可能已经是牙周炎病患。饶鑫：很多人认为塞牙是一件小事，不会太在意。实际上，总是塞牙的情况意味着，你很有可能存在牙周病或者龋坏的问题。 造成塞牙的原因比较复杂，但往往是牙缝过大导致的。首先，有可能是因为你的牙齿排列不整齐。其次，由于年龄增长的牙龈萎缩，牙结石过多也会压迫牙龈退缩。最后，也是最重要的一点就是牙周病。 牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一。牙周会使牙齿松动、位移、导致牙缝变大，容易塞牙。反过来，塞牙又会加重牙周炎，不及时治疗就等于进入一个恶性循环。 解决方案：首先，频繁出现塞牙的情况一医院进行全面的检查，提早查出问题出在哪。其次，尽量避免使用牙签，学会使用牙线。很多市面上的牙签本身就有大量细菌，再加上牙签本身体积就比较大，容易对我们的牙齿和口腔受到创伤。 牙疼吃点消炎药就好了，不疼就不用管？ NO！药物只是暂时缓解，根本问题没有得到解决。 饶鑫：很多人牙疼的时候就立马吃像阿莫西林、甲硝锉等一些缓解疼痛的药物。实际上，牙齿痛说明你的牙齿已经发出了报警信号，药物仅仅只是缓解疼痛感，可是病灶没解除。应该尽早检查出病因和及时采取治疗才是最有效的方法。很多成年人的口腔问题都是一拖再拖造成的，早期介入的话，其实都是很好解决的小问题。 冷热刺激之后牙齿敏感疼痛一般没啥事儿？ NO！牙齿敏感可能是牙齿磨耗损伤或者龋坏的反应。 饶鑫：有的人刷牙时或者吃太冷太烫食物时牙齿出现短暂的冷热刺激敏感疼痛，过后就恢复正常。牙齿敏感一般为牙齿缺损，磨耗，龋坏以及牙根暴露几种情况。具体表现为冷热刺激一过性的敏感疼痛。 错误的刷牙方法将牙齿牙颈部的牙釉质、长期进食酸性食物以及夜磨牙、龋坏导致牙齿牙釉质破坏都会导致牙齿保护层破坏，牙本质暴露，牙齿敏感。牙龈退缩导致牙根暴露的敏感。这些情况导致的敏感是需要通过检查给予相应的处理才行。 解决办法：错误的刷牙的方法需要改变刷牙方法，磨耗需要改变饮食习惯，并且在进食酸性食物后漱口。进食酸性食物后应在一小时后再刷牙。龋坏导致的冷热敏感则需要进行治疗。对于牙釉质引起的敏感需要进行充填治疗。牙根暴露则需要脱敏治疗或者使用脱敏牙膏。 每次刷牙刷够3分钟就没问题？ NO！90%的人都用错了刷牙方法。 饶鑫：很多人刷牙仅仅是为了完成“刷牙”这项任务而刷牙，真正认真刷牙的人很少。手动刷牙需要3到5分钟才能保证每一颗牙齿的每一个面都清洁到位。使用电动刷牙的话需要3分钟才能保证每一颗牙齿的每一个面都清洁到位。饶医生提供了BASS刷牙法给大家参考。 饶鑫小贴士家长从小不要给孩子人为去刻画牙医恐怖的形象。我们中国的家长最喜欢说的就是:“再不听话就带你去看牙医”。小朋友从小对牙医形成不好的印象之后，每每当他真正遇到口腔问题的时候，他自然就会选择逃避！ 体检不要忘了牙齿这一项！养成定期检查口腔的习惯，很多人定期体检，可忽略了牙齿也需要定期检查。正常情况下，半年到一年就医院做检查。 饶鑫 口腔内科医师 擅长：牙体、牙髓、根尖周病诊治，后牙复杂根管治疗，残冠、残根保存治疗，牙周疾病常规治疗，牙齿美容修复。 医院平安院区 |
