口腔执业助理医学伦理连载一

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年中国好牙医医考在线题库

圆满和不圆满,就在于心态。你能站在不同的角度去思维,把各个方面都考虑到,然后用不同的方式来对待,那一切就都是圆满的。

-----好牙医·编辑部

Serialfirstday

连载第一天

第一单元伦理学与医学伦理学

一、A1

1、孙思邈一生为济世救人而行医,堪称中国古代医德史上的一座高峰。据史书记载,隋文帝请他当国子博士,他托病不去;唐太宗召他到京师咨询,授以爵位,他谢绝;唐高宗时,他又回绝了做谏议大夫的皇命。他对病人却从不怠慢:93岁时病归故里,他仍然服务于来求诊的病人;史书上说,仅经他亲手治疗的麻风病人就有多名,且“莫不一一抚养”。由此,给予孙思邈的最佳评价应该是

A、药王

B、大医

C、苍生大侠

D、神医

E、真人

A

孙思邈被后人尊称为药王。“大医精诚”他的名著《千金要方》的一篇。

2、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟。直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决

A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B、临床诊断技术的问题

C、临床治疗技术的问题

D、服务态度的问题

E、医药卫生资源宏观分配的矛盾

A

3、一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮,医院就医。接诊医生查看后。同明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是

A、医生诊断水平不高

B、医生对高新技术手段过度迷信

C、市场经济对医学服务的负面影响

D、生物医学模式对医生的负面影响

E、医院管理不到位

C

4、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是

A、医学人道准则

B、平等待患准则

C、保守医密准则

D、不伤害病人准则

E、尊重女患者准则

C

5、《纪念白求恩》的作者和写作年代是

A、周恩来,年12月

B、毛泽东,年12月

C、毛泽东,年9月

D、刘少奇,年9月

E、朱德,年9月

B

6、对白求恩医德境界的最佳概括是

A、毫无自私自利之心

B、对工作的极端的负责任

C、对同志对人民的极端的热忱

D、国际主义精神

E、对技术精益求精,毫不利己专门利人

E

7、对白求恩精神的正确评价和观点是

A、革命战争年代的产物,现已过时

B、医德境界太高,高不可攀

C、社会主义医德的标志,在医德实践中不断丰富发展

D、全世界的医务人员都能够以此作为行为准则

E、它主要体现医德在现实中的调节功能

C

8、被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是

A、盖伦

B、哈维

C、希波克拉底

D、胡佛兰德

E、伦琴

C

9、《希波克拉底誓言》中提出的医德根本原则是

A、为病家谋利益

B、平等对待患者

C、保守医密

D、不为妇人施堕胎手术

E、不伤害病人

A

此题的答案应该是A。   《希波克拉底誓言》提出了不伤害原则,为病人利益原则,保密原则,以上三个原则都是为病家谋利益。

10、为西方医学道德莫基的代表作是

A、《日内瓦宣言》

B、《希波克拉底誓言》

C、《迈蒙尼提斯祷文》

D、《医德十二箴》

E、《医德守则》

B

11、被称为“药王”的我国古代名医是

A、黄帝

B、扁鹊

C、张仲景

D、孙思邈

E、华佗

D

黄帝和炎帝并称华夏民族始祖当时的人们借用了上古神话的黄帝时神医“扁鹊”的名号来称呼他.张仲景人称“医圣”。孙思邈被称为“药王”华佗与董奉、张仲景被并称为“建安三神医”

12、我国古代最杰出的医德经典是

A、张仲景的《伤寒杂病论》

B、孙思邈的《大医精诚》

C、陈实功的《五戒十要》

D、肖纲的《劝医论》

E、李梃的《医学入门》

B

13、孙思邈医德思想中不包含的提法是

A、人命至重,有贵干金

B、博及医源,精勤不倦

C、省病诊疾,至意深心

D、普同一等,皆如至亲之想

E、万物悉备,莫贵于人

E

14、不属于医疗资源管理和分配道德准则的是

A、平等交往,患者利益中心

B、医患利益兼顾,患者群体利益第一

C、防治结合,预防为主

D、经济效益与社会效益统一,社会效益第一

E、投入与效益并重,提高效率优先

A

医学伦理学对此部分的规定为:1.医患利益兼顾,患者利益第一的原则2.经济收益与社会收益统一、社会效益置于首位3.防治结合、预防为主

15、医学伦理学公正原则要求对病人

A、充满耐心

B、细致周到

C、一视同仁

D、充满爱心

E、充满责任心

C

16、公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外

A、预防与治疗的合理关系

B、病人的年龄

C、治疗成功的可能

D、病人的潜在贡献

E、科研价值

A

卫生资源的微观分配是指卫生机构、卫生人力、卫生经费等基本卫生资源在卫生需求结构中的配置以及卫生稀有资源在临床诊疗活动中的需求分配。   微观卫生资源公正问题:是指卫生管理部门和卫生管理人员做出卫生资源微观分配的决定时的公正原则。尤其是在卫生资源不足或涉及稀有资源时,必须坚持两个伦理原则:公正和效用。公正原则就是形式和内容上的公正,效用原则就要考虑治疗后病人的生命质量或病人对社会的可能贡献。微观分配可以分两个阶段:第一阶段按医学标准筛选,排除医学上不可接受的侯选治疗对象。这要考虑年龄、并发症、成功的希望和可能、预期寿命等因素;第二阶段根据社会价值伦理原则进行选择:   一是回顾性原则,照顾到病人过去的社会贡献。   二是前瞻性原则,在诊疗中考虑到病人未来对社会的作用。   三是家庭角色原则,一个家庭经济收入的主要负担者,应该优于其他家庭角色。   四是科研价值原则,罕见病人应该优先于常见病,有科研价值的优先于一般病人。然而,在目前我国卫生资源有限的情况下,应区别基本医疗保健需要和非基本医疗保健需要。应尽量使每个公民享受公正的基本医疗保健需要。

17、对医术与医德之间关系的理解有误的是

A、“医乃仁术”

B、有能力做的就应该去做

C、“大医精诚”

D、临床医学决策同时也是伦理决策

E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

B

18、对医师是“仁者”最准确的理解是

A、仁者爱人,爱病人

B、医师应该精通儒学

C、医师应该是伦理学家

D、医师应该善于处理人际关系

E、医师角色要求道德高尚

E

本题题干问的是“对医师是“仁者”最准确的理解是”,此题要理解的是“医师”的仁而不是普通意义上的“仁”。   医师角色要求道德高尚,即“医德”指的是医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热爱,并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。   所以本题的答案是E。

19、现代医学模式是指

A、生物-心理-社会医学模式

B、生物医学模式

C、高新技术医学模式

D、整体医学模式

E、分子医学模式

A

20、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

C

21、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

A

22、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加   多种经济成份、多种经营方式和多种分配形式并存,也就使得思想道德领域呈现出了多层次、多趋向、多元化,自主性、开放性、平等性、竞争性、分化性的市场经济特征对医德的发展也就产生了双重效应。其中竞争性最有利于医务人员进行创新,从而体现出自身正效应。

25、市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的

A、竞争性

B、逐利性

C、自主性

D、平等性

E、自发性

B

26、市场经济对医学实跌的作用决定了医学服务

A、与市场机制相容

B、应该市场化

C、不能引入市场机制

D、必须有控制地引入市场机制

E、以上都不是

D

27、社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于

A、公正分配医药卫生资源的要求

B、实现医疗活动道德价值的要求

C、协调医际关系的要求?

D、合理解决卫生劳务分配问题的要求

E、正确处理市场经济对医学服务所产生的正、负双重效应的要求

E

28、下列不属于公共卫生伦理原则框架的是:

A、公平原则

B、为了公众的(集体)利益,同时兼顾个人利益的原则

C、团结互助原则

D、保密原则

E、责任分担原则

D

29、有关公共卫生伦理学哪项理解不正确:

A、强调资源分配的公平

B、研究对象是社会公众,健康人

C、   以追求价值和经济利益为目的的市场经济,是实现社会主义经济规律所规定的生产目的的手段。但是,市场经济对价值的追求,又潜伏着在一定条件下为价值而牺牲使用价值和社会利益的可能。其具体表现:1、市场经济的竞争性,有可能引发医德主体的投机心理,造成卫生资源的浪费;2、市场竞争的功利性,有可能助长医德主体的拜金主义和急功近利行为;3、市场经济的社会开放性,增大医德规范的真空,出现了一定时期的医德无序状态;4、市场经济的等价交换原则,增加了医患之间物化因素,淡化了医患关系;5、市场机制的介入,使得医疗服务在市场发育不完善的情况下具有客观垄断性,导致医患关系不平等。这些表现的后果,必然是“金钱至上”,以医谋私泛滥,医疗服务质量下降,社会道德水平出现某种程度的“滑坡”。   所以本题的答案是A。

三、B

1、A.《黄帝内经》B.宋国宾《医业伦理学》C.孙思邈《备急千金要方》D.希波克拉底《希波克拉底誓言》E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

1、最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是

2、奠定中国医学人道传统的文献是

3、奠定西方医学人道传统的文献是

4、医学伦理学作为学科出现的标志是

1、

D

2、

A

3、

D

4、

E

2、A.不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理B.注意克服人-物-人的物化趋势C.维护和尊重患者的知情同意权D.正确处理同行关系E.不能以医谋私

1、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响,要求临床医师

2、由生物医学模式转到生物-心理-社会医学模式,要求临床医师

1、

B

本题应该选B,高科技的应用隔阂医患之间的联系,医患关系的“物化”趋势,故临床医师应该注意克服人-物-人的物化趋势。

2、

A

生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求,医生不仅要关心病人的躯体,而且要关心病人的心理;不仅要关心病人个体,而且要关心病人的家属,关心病人的后代,关心社会.为克服市场经济对医学服务产生的负面效应,要求临床医生要在医疗过程中保持:有利,公正,互助,自主的原则,故选A

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