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积跬步，过医考！！只要想学，永远不会迟，坚持的终点就是成功的彼岸！

一、A1

A、牙根比较短

B、牙齿折断达龈下

C、为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多

D、剩余牙槽骨高度不足

E、全身情况不佳的患者

A、龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离

B、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况

C、牙周炎时生物学宽度增大

D、牙周萎缩时生物学宽度变小

E、随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

A、术后4～6周

B、术后6～8周

C、术后8～12周

D、1个月

E、2个月

A、术后1～2周

B、术后2～3周

C、术后4～6周

D、术后6～8周

E、术后8～12周

A、颊面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜

B、舌面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜

C、前牙使用贴面时牙颈部做得稍厚，有利于固位

D、后牙邻面接触区的颊舌径不宜过大

E、后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧

A、1mm

B、1.5mm

C、1.8mm

D、2mm

E、2.5mm

A、牙齿松动

B、牙龈肿胀

C、牙龈炎症

D、牙龈退缩

E、牙槽嵴顶吸收

A、前牙美观原则

B、利于清洁

C、修复体密合

D、少量磨除牙体组织

E、不侵犯生物学宽度

A、1～2周

B、2～3周

C、4～6周

D、6～7周

E、7～8周

A、翻瓣术结合骨切除术

B、切除部分牙龈和牙槽骨

C、只切除牙龈不切除牙槽骨

D、牙根过短不能做冠延长术

E、牙折达到龈下，影响修复者需做冠延长术

二、A2

A、牙菌斑

B、医源性因素

C、创伤

D、女性激素

E、牙石

答案部分

一、A1

1、

B

冠延长术禁忌证：①牙根过短，冠根比例失调；②牙齿折断达龈下过多，为暴露牙齿断缘做骨切除术后，剩余的牙槽骨高度不足以支持牙齿行使功能；③为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多，会导致与邻牙不协调或明显地损害邻牙；④全身情况不宜手术。

2、

A

通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。

3、

E

牙冠延长术后修复体的制作一般在术后4～6周，此时组织愈合、龈缘位置基本稳定。涉及美容的修复应至少在术后2个月后开始。如果过早修复，往往会干扰组织的正常愈合，并在组织充分愈合后导致修复体边缘的暴露。

4、

C

牙冠延长术后修复体的制作一般在术后4～6周，此时组织愈合、龈缘位置基本稳定。涉及美容的修复应至少在术后2个月后开始。如果过早修复，往往会干扰组织的正常愈合，并在组织充分愈合后导致修复体边缘的暴露。

5、

C

在颊、舌面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜。在前牙使用贴面时也不可在牙颈部做得太厚，以免造成牙龈炎症。后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，接触区的颊舌径不宜过大，使食物得以外溢而不致嵌塞，有牙龈退缩者，制作的修复体应留出足够的空隙，以利牙间隙刷等洁牙工具能进入。

6、

A

当必须将冠缘放在龈下时，不应超过龈沟深度的1/2（健康的龈沟一般为2mm），冠缘距龈沟底至少1mm，不得延伸至沟底，且必须与牙面高度密合。

7、

A

牙槽骨吸收过多会造成牙体松动，而修复体放到龈下过多，并不是引起牙齿松动的原因。如果将修复体放到龈缘以下过多，可能出现两种不良反应：①组织为避让冠缘的激惹而发生牙槽嵴顶吸收和牙龈退缩；②牙龈发生炎症和肿胀。

8、

E

只有在前牙因美观需要或龋坏已达龈下，或牙冠较短需增加固位等情况下，才考虑将冠缘放到龈下，但应遵循“不侵犯生物学宽度”的原则。如果将修复体放到龈缘以下过多，可能出现两种不良反应：①组织为避让冠缘的激惹而发生牙槽嵴顶吸收和牙龈退缩；②牙龈发生炎症和肿胀。

9、

C

修复治疗一般在基础治疗结束后4～6周开始，牙周手术后则可能更长些。

10、

C

冠延长术适用于牙体折裂，并影响修复或者治疗的情况。其手术中需要进行翻瓣，并除去被切除的牙龈，暴露根面或牙根断面以及骨修整，切除部分支持骨，使骨嵴高度位置能满足术后生物学宽度的需要，骨嵴顶需降至牙断缘根方至少3mm处。在骨修整时，还需注意使该处的骨嵴高度与其他部位及邻牙的骨嵴逐渐移行，避免明显的悬殊，从而在术后获得良好的牙龈外形。

二、A2

1、

B

此题考点是局部促进因素，根据症状和检查所见，全口牙均有少量牙石，并非是导致右下后牙症状的主要因素，而右下后牙有明显的局部促进因素，即充填体悬突，这是由于治疗时形成的局部因素，导致菌斑滞留，而牙菌斑是疾病的始动因素。

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长按







































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