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3.2无伤害原则 对于全身状况较为复杂，同时使用多种药物的老年残疾患者来说，其本身就是高危人群，不恰当的治疗很可能会引发严重问题。因此，在进行口腔治疗时，一个很重要的原则就是口腔治疗不应对这些高危患者的全身健康带来危害。 3.3制定切实可行的目标 在老年患者的治疗过程中，口腔医生面临的一个首要的问题就是如何确定一个合理的临床治疗目标。一个合理的治疗计划不仅要满足患者口腔治疗的需要，还要兼顾患者的健康状况、生活自理能力、自主就医能力和经济支付能力等。此外，还要考虑患者特别是有认知功能障碍和其他精神疾患患者在治疗的过程中能否配合，以及这些患者的预期寿命等。因此，一个在技术层面上最完美的治疗计划并不一定是对患者最适合的计划。单纯从口腔的角度去考虑问题往往不能获得患者及其家人的认同，难以取得良好的治疗效果。因此，根据患者实际情况制定现实的治疗目标，是获得良好临床治疗效果的关键。 3.4多学科协作治疗 由于老年患者复杂的全身和口腔问题，在老年口腔门诊中应根据循证医学原则，采用多学科协作的方式来开展治疗。对于全身疾病和口腔病较复杂、认知和功能受损的老年患者，需要多学科综合治疗，口腔医师在治疗口腔疾病和恢复口腔功能时要与内科医生、神经科医生以及其他科室医生讨论患者全身疾病、用药情况和预后，协作评估患者口腔治疗的风险和耐受性。对于高风险患者，应及时调整治疗计划来改善临床治疗效果。此外，对于残障患者，特别是有严重认知功能障碍患者，口腔医生应与患者的家人及其护理人员协作，为其提供口腔护理培训，以提高为患者提供家庭口腔护理的技能，同时提高配合实施口腔治疗计划的能力，以及观察疾病发展和转归的能力。对于中风患者，口腔医生还应与康复医生合作，制定适合患者功能和有益于恢复功能的口腔卫生方案，从而提高这些患者的口腔健康和生存质量。 综上，当前老年口腔疾病的诊疗模式已经由以往的传统模式转变为“生物-心理-社会医学”模式。在诊疗过程中需要考虑老年患者的全身状况，充分评估口腔疾病治疗风险，分析老年患者的社会心理状况，并根据循证医学原则，制定个性化治疗方案，配合多学科协作治疗，从而为老年患者提供优质、舒适及合适的口腔治疗措施。 西安恒悦医疗器械有限公司 ao 赞赏 |
