(4)触摸淋巴结 闭口,四指并拢,右侧面用左手,左侧面用右手,轻轻地触摸附近淋巴结触摸顺序为:先摸耳廓前后方,然后到下颌角,最后沿着颈侧一直摸到锁骨,仔细辨别是否有肿大的淋巴结如果摸到肿大的淋巴结,应仔细多摸几次辨别淋巴结肿大的情况通常良性溃疡引起的淋巴结肿大,表面光滑,活动如摸到的肿大淋巴结,表面高低不平、不活动,往往提示恶性

口腔溃疡是一种常见症状,易复发,有些甚至容易恶变,复发性口腔溃疡与恶性口腔溃疡还是比较容易区分的可以通过以下几个方面来自我辨别:

(1)找溃疡发生的原因 有无口腔创伤史,如被食物烫伤、扎伤、咬伤等;有无患过口腔粘膜病;有口腔创伤史、无口腔局部压迫、肿胀、功能受限以及肿块,多为复发性溃疡

(2)观察溃疡面形状 面朝向窗口或光线充足的地方,用不锈钢汤匙柄拨开颊部,通过镜子找到溃疡部位仔细观察如发现溃疡表浅,表面光滑,边缘不高出正常黏膜,颜色鲜红,呈圆形或椭圆形,且为多个溃疡,则良性的可能性大;反之,溃疡底部为较深的凹陷,表面高低不平,边缘隆起,呈暗红色,形态不规则,且为单个较大溃疡,则要警惕恶性的可能

(3)触摸溃疡面 洗净双手,用手指轻轻触摸溃疡面及其周围部位,良性溃疡摸起来柔软;如在溃疡的周围和基底都摸到硬块,硬度可以与鼻尖和额头的硬度来作对照,如与鼻尖硬度相似为中等硬度,与额头硬度相似为高度硬度溃疡的硬度越高,恶性的可能性就越大触摸时感觉溃疡面疼痛剧烈属良性溃疡,相反恶性溃疡疼痛就不很明显

根据以上自检结果,若怀疑为恶性,则必须尽快去进一步检查
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